阳明经证
阳明经病,目痛、鼻干、唇焦、漱水不欲咽,脉长,此阳明本经证,其经去太阳不远,亦有头痛发热,宜用葛根汤解肌,不可误认为腑病,而用清凉攻下之法。
葛根汤
葛根(二钱) 升麻 秦艽 荆芥 赤芍(各一钱) 苏叶 白芷(各八分) 甘草(五分) 生姜(二片)
上水煎服。
若无汗而口渴者,加知母;自汗而口渴者,加石膏、人参,凡阳明证,口渴之甚,即为入腑,故加入清凉之药;若自汗而口不渴者,乃阳明经中风,去苏叶,加桂枝;若春夏之交惟恐夹杂温暑之邪,不便用桂,加白术一钱五分。
目痛鼻干
问曰:目痛、鼻干,何以知邪在阳明经也?答曰:目鼻者,足阳明胃所布之经络也。经云:阳明之脉,起于鼻,交额中,旁纳太阳之脉,连目 ,下循鼻外,入上齿中,挟口环唇邪气传之,则目痛、鼻干。至于他经,各行其道,何目痛、鼻干之有?
唇焦漱水不欲咽
问曰:唇焦、漱水不欲咽,何以知邪在阳明经也?答曰:唇者,阳明经所过之地也。今唇焦思漱水以润之,是知邪在阳明经络中,然不欲咽者,则知本腑无热,表病而里和也。又问曰:表证既除,里证已见,或亦有漱水而不咽者,治法从表乎?从里乎?答曰:既无表证,里必有热,热则能消水,漱当咽下,若不咽者,是内有瘀血也。何以知之?外无表证,小腹硬满而痛,小便自利,大便黑色是也,当用桃仁承气汤攻之。总之腹满而痛,小便不利,是燥粪也;大便自如,小便不利,此溺涩也。今小便自利,腹中硬痛,其为瘀血明矣。
脉长