望色
面上白点,腹中虫积。如蟹爪路,一黄一白,食积何疑。两颧时赤,虚火上炎。面无血色,又无寒热,脉见沉弦,将必衄血。病人黄色,时现光泽,为有胃气,自必不死。干红少润,凶灾立应。赤现两颧,大如拇指,病虽小愈,必将卒死。黑色出庭,拇指相似,不病卒死。冬月面惨,伤寒已至。
紫浊,时病;色白而肥,气虚多痰;黑而且瘦,阴虚火旺。
形体
大体为形,形充者气。形胜气者,必主夭亡肥白而气不足。气胜形者,寿考之徵修长黑色有神。气实形实,气虚形虚,形盛脉细,气难布息,已濒于危。形瘦脉大,胸中多气,可断其死。肥人中风,形厚气虚,痰壅气塞,火冲暴厥。瘦人阴虚,血液衰少,相火易亢,故多劳嗽。病人形脱,气盛者死正虚则形脱,邪实则气盛。形体充大,皮肤宽缓,定遵耄耋。形体充大,皮肤紧急,当为夭折。形盛气虚,气盛形虚,形涩脉滑,形大脉小,形小脉大,形长脉短,形短脉长,形滑脉涩,肥人脉细,羸人脉躁,俱为凶候言反常也。血实气虚,则体易肥;气实血虚,则体易瘦。肥者能寒能读耐字,瘦者能热。美髯及胸,阳明有余;髯少而短,阳明不足。坐垂一脚,因有腰痛。行迟者,痹,或表素强,或腰脚痛,或有麻木,渐成风疾。里实护腹,如怀卯物,心痛之证。持脉而欠,知其无病经云:阳引而上,阴引而下,则欠,阴阳相引,故云无病,病亦即愈。
息摇肩者,心中坚急。息引胸中,上气者,咳息而张口,必乃短气,肺痿吐沫。掌寒腹寒,掌热阴虚。诊时,病人叉手扪心,闭目不言,心虚怔忡。仓禀不藏,门户不约!,水泉不止,膀胱不藏。头倾视深,精神将夺。背曲肩随,腑将坏矣。腰难转摇,肾将惫矣。膝为筋府,屈伸不能,行则偻俯,筋将惫矣。骨为髓府,不能久立,行则振掉,骨将惫矣。眼胞十指肿,必久咳。
闻声
肝呼应角,心言应徵,脾歌应宫,肺哭应商,肾呻应羽,五藏五声以合五音。大笑不止,乃为心病。喘气太息,乃为肺病。怒而骂詈,乃为肝病。气不足息,乃为脾病。欲言不言,语轻多畏,乃为肾病。前轻后重,壮厉有力,乃为外感。倦不欲言,声怯而低,内伤不足。攒眉呻吟,必苦头痛。叫喊呻吟,以手扪心,为中脘痛。呻吟身重,转即作楚,乃为腰痛。呻吟摇头,攒眉扪腮,乃为齿痛。呻吟不起,乃为脚痛。诊时呼气,为属郁结凡人吁则气郁得以少申(同伸)。摇头而言,乃为里痛。喉中有声,谓之肺鸣,火来乘金,不得其平。形羸声哑,咽中有疮,肺被火囚肺主声音故耳,声音暴哑,风痰伏火,曾系喊伤,不可断病。声嘶色败,久病不治。气促喉声,痰火哮喘;中年声浊,痰火之殃。独言独语,言谈无绪,思神他奇,思虑伤神。伤寒坏症,哑为狐惑,上唇有疮,虫食其脏;下唇有疮,虫积食其肛。
风滞于气,机关不利,出言蹇涩,乃为风病。气短不续,言止复言,乃为夺气。衣被不敛,骂詈亲疏,神明之乱,疯狂之类。若在热病,又不必论。欲言复寂,忽又惊呼,病深入骨。声音低沙,听不明彻,必心膈间有所阻碍。啾然细长,头中之病。气来短促,不足以息,呼吸难应,乃为虚甚。素无寒热,短气难续,知其为实。吸而微数,病在中焦。实则可生,虚者不治。上焦吸促,下焦吸远,上下暌违,何以施疗。
问证