六十六、白头翁汤证
胡黄连1.5克、广木香1.5克、乌梅肉3克。
寥笙注:以上三案皆属热痢,均以白头翁汤为主而随症加减,随证化裁,可谓心灵手巧。白头翁汤证,为湿热秽气,郁遏广肠魄门,故后重窘迫难出。凡下重皆属于热,热邪传入厥阴,内耗血液,故多便脓血,热气胜则腹大痛,湿气胜则腹不痛。胡治一案为噤口痢,湿热均甚,故用白头翁汤加滑石之甘寒,赤苓、苡仁之甘淡以渗湿,陈仓米以和胃。二案为久痢不止,湿热未尽,热重湿轻,热蕴下焦,故用白头翁汤加白芍、乌梅酸以收之,苦以坚之,纯用苦寒,以胜热而厚肠也。三案为热痢经年,伤及阴分,故用白头翁、秦皮、胡黄连之苦寒,以清热除湿,生地以和阴,木香以调气,五味乌梅之酸以厚肠。三案病情各殊,白头翁汤之加减化裁,亦各自不同,非高手,其谁能之?