20070061更年期女性怕冷案
T/HY,女,44岁。患者形体中等偏胖,面色晄白虚肿,皮肤比较湿润,疲惫状,有眼蛋。患者于有生育后产后大出血病史,有席汉氏综合症。患者雌激素水平低,有子宫肌瘤多个,2007年8月30日省中医院B超检查子宫肌瘤多发,其中最大一枚4.3*4.0cm。就诊时患者怕风冷,吹风后感觉浑身不适,头痛,发抖,出汗多,浑身小关节疼痛。抽血化验时对冰冷的针头亦畏惧,曾有嗜睡。患者自觉泡澡、晒太阳以及吃羊肉等甚为舒适。食欲尚可,大便容易稀溏,舌暗胖润,脉沉。
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从"形体中等偏胖,面色晄白虚肿,出汁多,怕风冷"来看,此病人适用黄芪。子宫肌瘤可用桂枝茯苓丸。黄芪桂枝五物汤合桂枝茯苓丸
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桂枝加附子汤合桂枝茯苓丸
医学生
患者怕风冷,吹风后感觉浑身不适,出汗多,浑身小关节疼痛。当属桂枝加附子汤证。故处方如下:
桂枝 10g 白芍 10g 干姜 6g 炙甘草 3g
制附片 5g 麻黄 3g 白术 10g 防风 10g
sakula