20080027胆汁淤积性肝硬化、神经性皮炎、干燥综合症案
茵陈15
猪茯苓各20
泽泻20
肉桂6(后下)
该患者体形及舌脉情况版主未作交代,是否是提示让咱们所患疾病为出发点来考虑治疗方法?
b胆汁淤积性肝硬化可用大剂量芍药甘草汤,患者手足易抽筋,疼痛也是芍药甘草汤的适应证。皮肤瘙痒是胆汗淤积所致可一并治疗。下肢浮肿,经常腹泻,小便黄是水液代谢不利,可用真武汤。另患者有饥饿感,无饱感有可能是黄芪体质,可合黄芪桂枝五物汤。
赤芍30 白芍30 炙甘草6 制附子6 白术20 茯苓20 干姜10 黄芪30 桂枝12 大枣20
c本案的焦点是胆汁瘀积性肝硬化.神经性皮炎是胆汁瘀积在血液中刺激皮肤所致.干燥综合症是精血不足不能荣润,提示免疫功能失调,都不作为主症处理,侍原发病好转自然缓解.胆汁瘀积性肝硬化
用芍药甘草汤,可使奥底氏扩约肌松驰,促进利胆退黄.手足抽筋,疼痛也提示芍药甘草汤证的存在,故作为底方.下肢浮肿,经常腹泻是痰饮为患可用苓桂术甘汤主之.拟方如下:赤芍30克,白芍30克,甘草10克,桂枝10克,茯苓20克,炒白术15克,生姜10克,大枣20克.
另有饥饿感,无饱感是人体低蛋白需求能量的信号,不作主症治疗