20080031腹胀、肛坠、阴吹、失眠案
某女,50
初诊:2008-08-18。形体中等,面白。
胃部手术后腹胀、肛坠、胸闷,两侧肋不适;上周尿路感染,阴道往下排热气感(阴吹);眠差。胸闷则肛坠甚,眠后好转。手足冷,热时则手足烫。饱食后上腹疼痛。时有恶心、晕车。舌淡胖苔白,脉弦细。结肠息肉,5月20日内镜治疗。辅助检查:胆囊内泥沙样结石,慢性胃炎伴有胆汁反流。
处方:[1]
二诊:2008-09-08。药后肛门坠胀、阴吹、失眠诸症缓解,阴部发热感明显好转。但两目干涩、舌灼热、心悸、大便不爽。感觉有气在剑突下,一直吸引到胸中而后上不来,而不适感严重。剑突下按之疼痛。大便偏稀,时有成形。舌暗胖苔薄,脉细弦。
处方:[2]
三诊:2008-10-14。眼干好转、食欲增加,但畏光流泪,舌尖尚有不适,大便偏干。
处方:[3]
a是个半夏体质。
疾病基本集中在消化系统,还明显表现出神经系统症状。