20090007阵发性心悸案
某男 58岁
20081014
2007年12月安装2个支架。当时曾因心电图后受到惊吓而虚汗多,脸色惨白。现在仍然心有余悸,念念不忘,对手术后顾虑很多。曾多次因“胸骨后不适感”看急诊或入院(最近一次在半月前),但症状缓解后体检均未见异常。
刻诊见:恶心,腿肿胀感,失眠:夜里醒后难眠,易出虚汗。脉缓。心率60/min。时觉得“胸骨后麻木不适”。恐高,无晕车。
有胃食管返流病、慢性胃炎、慢性胆囊炎、胆囊息肉(切除胆囊)病史。
【处方一】,姜半夏12茯苓20陈皮10生甘草3 枳壳20 竹茹10 干姜6 红枣20 川芎12
一周后(08-10-20)恶心感、多汗等症好转,睡眠仍不佳。腹胀
【处方二】上方去川芎加山栀子10川朴10
一月后(08-11-17)复诊时感觉甚可,腹胀消失。期间又突然发病一次。
【处方三】方2加黄连5 瓜蒌皮15