辨太阳病脉证并治法上第五
头痛者,太阳也;发热汗出恶风者,中风也。与桂枝汤,解散风邪。
太阳病,项背强KT KT ,反汗出恶风者,桂枝加葛根汤主之。(赵本有“桂枝加葛根汤方”详见本书卷十)
KT KT 者,伸颈之貌也。动则伸颈,摇身而行。项背强者,动则如之。项背KT KT 者,当无汗,反汗出恶风者,中风表虚也,与桂枝汤以和表,加麻黄葛根以祛风,且麻黄主表实,后葛根汤证云∶太阳病,项背强KT KT ,无汗恶风,葛根汤主之。药味正与此方同。其无汗者,当用麻黄,今自(医统本作“日”。熊校记∶今日汗出,旧钞作曰,是也。汪本作自,非)汗出,恐不加麻黄,但加葛根也。
太阳病,下之后,其气上冲者,可与桂枝汤。方用前法。若不上冲者,不可(赵本作“得”)与之。
太阳病属表,而反下之,则虚其里,邪欲乘虚传里。若气上冲者,里不受邪,而气逆上,与邪争也,则邪仍在表,故当复与桂枝汤解外;其气不上冲者,里虚不能与邪争,邪气已传里也,故不可更与桂枝汤攻表。
太阳病三日,已发汗,若吐,若下,若温针,仍不解者,此为坏病,桂枝不中与(赵本有“之”字)也。
观其脉证,知犯何逆,随证治之。
太阳病,三日中,曾经发汗、吐下、温针,虚其正气,病仍不解者,谓之坏病,言为医所坏病也。不可复与桂枝汤。审观脉证,知犯何逆,而治之逆者,随所逆而救之。
桂枝本为解肌,若其人脉浮紧,发热汗不出者,不可与(赵本有“之”字)也。常须识此,勿令误也。
脉浮,发热,汗出恶风者,中风也,可与桂枝汤解肌;脉浮紧,发热,不汗(医统本作“汗不”)出者,伤寒也,可与麻黄汤。常须识此,勿妄治也。