20080034过敏性紫癜性案
初诊时间081025
某男，23岁，
体型偏胖，肤白，毛发浓密
过敏性紫癜，后背多发，经治疗后，症状不能控制，081020查尿常规：红细胞27>12，尿蛋白（—），血常规：wbc：15.83>10，中性粒细胞12.84>7.5.现口服药物：地塞米松，奥美拉唑，氯雷他定。诊见：咽喉通红，扁桃体肿大，心烦失眠，盗汗，口苦，舌前红点，脉弦滑，血压140/90
处方【？】
用药20天后查血像转为正常，睡眠改善，自服倍他乐克控制血压基本正常。
a患者体型偏胖，肤白，毛发浓密，后背多发，血压增高，没有出现腹痛、关节痛，但尿常规中出现RBC，故诊断：混合型过敏性紫癜（皮肤、肾脏损害）。
患者出现向心性肥胖，血压增高，特别是服用长效激素地塞米松，有明显的水钠潴留现象，估计病程有一段时间了。对于激素的治疗，在疾病的维持治疗阶段一般情况下是不用长效激素，是因为长效激素对下丘脑—肾上腺素轴的抑制作用非常的明显。
有很多自身免疫性疾病在长期使用激素的情况下，出现明显的激素副作用，如出现满月脸、水牛背、血压增高、胃溃疡、骨质疏松、糖尿病等等，对于这样的不良反应，在经方医学中的体质辨证应该怎样去把握？如何运用经方配合激素治疗减轻其副作用？
b我现在正在治疗一位过敏性紫癜的女性病人，病史二周，下肢有大小不等的散发的暗紫色斑丘疹，尿中有少量红细胞，无明显不适，舌脉无大异，我以小柴胡汤加连翘30克，白茅根30克，防风10克，乌梅15克，六剂后尿中红细胞消失，皮疹大部消退，现正在继续治疗中。