问曰∶病有结胸，有脏结，其状何如？答曰∶按之痛，寸脉浮，关脉沉，名曰结胸也。何谓脏结？答曰∶如结胸状，饮食如故，时时下利，寸脉浮，关脉小细沉紧，名曰脏结。舌上白苔滑者，难治。
结胸者，邪结在胸；脏结者，邪结在脏。二者皆下后，邪气乘虚入里所致。下后邪气入里，与阳相结者为结胸，以阳受气于胸中故尔；与阴相结者，为脏结，以阴受之，则入五脏故尔。气与宜通而塞，故痛。邪结阳分，则阴气不得上通；邪结阴分，则阳气不得下通。是二者，皆心下硬痛。寸脉浮，关脉沉，知邪结在阳也；寸脉浮，关脉小细沉紧，知邪结在阴也。阴结而阳不结，虽心下结痛，饮食亦自如，故阴气乘肠虚而下，故时时自下利。阴得阳则解，脏结得热证多，则易治。舌上白苔滑者，邪气结胸中亦寒，故云难治。
脏结无阳证，不往来寒热，（赵本注∶“一云，寒而不热”）其人反静，舌上苔滑者，不可攻也。
脏结于法当下，无阳证，为表无热；不往来寒热，为半表半里无热；其人反静，为里无热。经曰∶舌上如苔者，以丹田有热，胸中有寒，（医统本有“邪气”二字）以表里皆寒，故不可攻。
病发于阳而反下之，热入，因作结胸；病发于阴而反下之，（赵本注∶“一作汗出”）因作痞。（赵本有“也”字）所以成结胸者，以下之太早故也。
发热恶寒者，发于阳也，而反下之，则表中阳邪入里，结于胸中为结胸；无热恶寒者，发于阴也，而反下之，（医统本有“则”字）表中之阴入里，结于心下为痞。
结胸者，项亦强，如柔 状。下之则和，宜大陷胸丸方。
结胸病项强者，为邪结胸中，胸膈结满，心下紧实，但能仰而不能俯，是项强，亦如柔 之状也。与大陷胸丸，下结泄满。
大陷胸丸方∶大黄（半斤。味苦寒） 葶苈（赵本有“子”字。半升，熬。味苦寒） 芒硝（半升。味咸寒） 杏人（赵本作“仁”，半升，去皮尖，熬黑。味苦，甘温）
大黄、芒硝之苦咸，所以下热；葶苈、杏人之苦甘，所以泄满；甘遂取其直达，白蜜取其润利，皆以下泄满实物也。